新发传染病电子杂志 ›› 2017, Vol. 2 ›› Issue (1): 25-27.
李锋1, 卢永辉1, 李涛1, 夏露1, 钱雪琴1, 吴文娟2, 卢水华1
LI Feng1, LU Yong-hui1, LI Tao1, XIA Lu1, QIAN Xue-qin1, WU Wen-juan2, LU Shui-hua1
摘要: 目的 探讨吡嗪酰胺(PZA)耐药的结核病患者临床特征。方法 入选2007–2010年间在上海市公共卫生临床中心住院治疗的患者22名,分析病史及随访记录。对保存的结核分枝杆菌菌株进行药物敏感性试验,通过PCR扩增吡嗪酰胺耐药基因pncA并进行DNA测序。结果 22例患者的吡嗪酰胺表型耐药检测结果与基因型检测结果一致。11例患者检测出PZA耐药,11例患者PZA敏感。在11株吡嗪酰胺耐药菌株中,耐多药菌株4株。在复治患者中PZA耐药占70%(7/10),在耐多药患者中占80%(4/5)。吡嗪酰胺耐药的患者中,死亡2例,目前仍间断治疗(治疗失败)3例,治愈6例。而吡嗪酰胺敏感的患者中,除死亡1例外,其余均治愈。结论 本研究初步提示吡嗪酰胺耐药在复治患者、耐多药患者中较常见,相对PZA敏感者预后不良。